刚做过尿道下裂手术阴茎怎么在外面(自从做了包皮手术之后为什么阴茎是弯的)

刚做过尿道下裂手术阴茎怎么在外面本文包含：1、【请教】包皮环切术时如何处理包皮系带 2、阴茎型尿道口下裂手术 3、尿道下裂修复术的手术步骤 4、自从做了包皮手术之后为什么阴茎是弯的 5、...手术12天,怎么龟头现在无论是否勃起都露在外面,正常吗?包皮翻不到...

【请教】包皮环切术时如何处理包皮系带

有的书上说包皮系带切了影响搏起功能，有的书上说包皮系带留长了容易形成水肿，到底哪个是对的是要切一些，这些说法都对，所以手术时要切合适，宁长勿短包皮环切最重要的就是系带的处理，我认为系带处保留0.8cm较好。 两种说法都有道理，不切系带，外观好，较美观；但是系带太长容易形成顽固性水肿，往往很难消退。 你如果真的想术后美观的话，可尝试行根部环切术，完整保留系带，但这不适于那些阴茎短小患者。听说可以去处系带--并且手术后性交持续时间延长我的观点：1、尽管包皮系带非常重要，但是绝对不是说没有包皮系带就会影响阴茎勃起，最简单的例子就是尿道下裂的患者，尿道下裂的患者虽然没有包皮系带但是依然存在勃起功能。2、包皮环切术中，包皮系带留的过短会导致病人术后勃起时系带牵扯疼痛，过多的话则影响外观，但是总体而言，短不如长。xxl2005 wrote:割包皮的时候包皮系带是不是也要一起切掉一些？？ 有的书上说包皮系带切了影响搏起功能，有的书上说包皮系带留长了容易形成水肿，到底哪个是对的 包皮系带内有丰富的神经及血管,如果切掉会出现感觉减弱及出血，故包皮系带一般不切，但系带下包皮须多切除一些，形成＂Ｖ＂字形．请大家讨论一下没有包皮系带勃起就一定受影响吗做医生万事要小心,还是宁长勿短吧!手术操作时不应将包皮切除过多,包皮系带处应保留至少1CM,防止术后阴茎勃起时包皮紧张不适,并注意剪除包皮对称\适当,注意术后局部外性美观. 术后应强调绝对卧床休息,并将阴茎托起,防止水肿.有一个观点提请大家注意，勃起的唤起与系带的关系并不大。性生活过程中勃起的维持与系带的敏感性好像还成负相关。系带在抽动的过程中唤起的是快感，达到阈值就诱发射精。所以有一种说法包皮过长手术后能延长勃起时间就是因为手术后阴茎头、系带敏感性降低的原因。所以切除系带后并不影响勃起。 另外，是否修剪系带要看包皮翻转后系带是否过短和系带的形状。系带过短可以在其近端倒V形切开后缝合切缘以延长系带。系带一般不会过长，所谓过长水肿往往是系带近端的内板留得太多。可试行根部环切术。我的经验：系带可以切除一点，剪掉一点后，就成为倒”v“形，然后将其缝合成”1“形，然后再将内外板对合缝合。 这样，就不会将系带和内板留得过多，术后水肿就不严重。

阴茎型尿道口下裂手术

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一，大约每250名新生儿中就有1人患病。一般有3个阴茎发育方面的异常：1、异位尿道口：开口在阴茎腹侧、正常尿道口近端至会阴部的途径上。尿道开口位置越靠近阴囊或会阴，尿道下裂的程度越严重。2、阴茎向下弯曲。开口位置越靠近龟头，弯曲程度一般越轻，甚至没有弯曲。3、包皮异常分布：阴茎头腹侧包皮未能在中线融合，全部包皮集中在阴茎头背侧呈帽状堆积。尽早治疗，选择合理的手术方式，改良手术技巧，能矫治阴茎、尿道畸形，减少性心理影响。术后通畅的排尿，良好的勃起质量，并不能完全代表睾丸生精、生育能力，因为尿道下裂是机体性腺内分泌功能异常的局部表现。性腺内分泌功能的异常是胚胎期尿道下裂发产生的重要原因，也是进入青生殖器发育不良，生育障碍的原因。文献报道，尿道下裂术后的射精障碍发生率在6-37%。因此，对于尿道下裂应该有个“综合治疗”的概念，包括合理的外科手术干预、生殖器发育的评估、性行为指导、生育力评估及相应的内分泌治疗，远期的随访是有价值的，尤其是近端型或是合并其他泌尿系统畸形的尿道下裂患者。

尿道下裂修复术的手术步骤

1、体位：同阴茎伸直术。2、切口：于阴茎腹侧围绕尿道口做两条平行斜切口，间距约为阴茎周径的1/3，两切口斜向阴茎背侧直达冠状沟，可略超过背侧中线。然后连接在一起，此为形成皮管的皮瓣C。3、阴茎伸直、尿道成形：首先沿冠状沟做一附加切口，使成皮瓣A。将A瓣掀起，显露阴茎腹侧中央的纤维束带，予以彻底切除，充分伸直阴茎。然后自尿道口置入导尿管，将C瓣周缘稍事分离后包绕导尿管，形成创面朝外的管状，用5－0尼龙线或丝线间断缝合，线结打在管道内面，令其术后自行脱落。于阴茎头做一隧道，将已制成的管道远端埋入隧道内，管道外口与阴茎头创缘缝合固定。如此形成的尿道虽略有弯曲，但不影响尿流通畅。4、封闭创面：分离A、B瓣，并于冠状沟做附加横切口，将皮瓣向腹侧中央拉拢对合后做两排缝合（同皮条埋藏尿道成形术）。术终，拔出导尿管，于新形成的尿道口置放胶